Оториноларинголог (ЛОР) в Самаре

С чем можно обратиться к оториноларингологу

Иногда к специалисту может направить и другой врач, если симптомы заболевания связаны с ЛОР-органами. Часто к оториноларингологу идут после терапевта, особенно когда нужна эндоскопия для уточнения диагноза и выбора тактики лечения либо когда заболевание протекает нетипично, например, при осложненном отите или затяжном синусите. Другой частый сценарий — направление от аллерголога, если у пациента есть аллергические заболевания, сопровождающиеся ЛОР-патологиями. Направить к ЛОРу вас может и невролог, к примеру, при жалобах на лицевую или головную боль.

Также мы советуем не игнорировать профилактические визиты к оториноларингологу. Они необходимы при планировании и во время беременности, а также если ваша работа связана с повышенными нагрузками на ЛОР-органы. Например, вы поете, читаете лекции, часто пользуетесь наушниками и так далее.

Как проходит осмотр врача-оториноларинголога

Врач сначала уточняет жалобы, собирает анамнез и спрашивает:

• Наблюдается ли пациент у других специалистов, 
• Проходил ли он ранее обследования, 
• Какими препаратами он лечился. 

Затем оториноларинголог проводит осмотр с использованием инструментов. Одним из основных методов диагностики является эндоскопия — визуальная оценка носоглотки изнутри. Это исследование требуется почти при каждом ЛОР-осмотре. Исключением выступают отдельные случаи, например, когда при боли в ухе диагностирован острый отит. Но если жалобы связаны с длительной заложенностью носа или осиплостью голоса, эндоскопия проводится обязательно.

Эндоскопия безболезненна, хотя может вызывать небольшой дискомфорт. Ее выполняют с помощью гибкого или жесткого эндоскопа. Изображение параллельно транслируется на экран, поэтому пациент может увидеть состояние ЛОР-органов. Врач комментирует увиденное и, при необходимости, записывает исследование на видео.

После осмотра ЛОР поставит диагноз и порекомендует дополнительные обследования, если они требуются. Врач также объяснит, какое наблюдение необходимо дальше, и уточнит, нужно ли хирургическое вмешательство или можно обойтись консервативной терапией.

Болезни уха

Отит — одно из самых частых ЛОР‑заболеваний. Это воспаление структур уха, которое может затрагивать наружный, средний или внутренний отдел. Хронические и острые отиты могут быть вызваны инфекциями носа и пазух, травмированием уха. На приеме ЛОР‑врач определяет тип отита, оценивает состояние барабанной перепонки и слуховой трубы и назначает лечение — от местных препаратов до системной антибактериальной терапии и необходимости стационарного хирургического лечения и других процедур при тяжелых формах заболевания.

Кроме отита оториноларинголог также помогает при:

• Тугоухости, 
• Евстахиите, 
• Лабиринтите, 
• Травмах наружного уха и барабанной перепонки, 
• Серных пробках, 
• Фурункулах

и других локальных воспалительных и гнойных процессах в ухе.

Болезни горла

• Острые и хронические тонзиллиты — это воспаление и пробки в миндалинах, сопровождающиеся температурой, болью в горле, затрудненным глотанием, запахом изо рта, увеличением лимфоузлов. ЛОР решает вопрос о необходимости антибиотиков и наблюдении за возможными осложнениями, а при определенных показаниях рекомендует операцию по удалению миндалин.
• Увеличение аденоидной ткани и аденоидит — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины и ее последующее воспаление. Это результат влияния инфекций, аллергенов, неблагоприятных экологических факторов и анатомического строения носоглотки. Как правило, оториноларинголог назначает консервативную терапию, но в сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
• Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс в слизистой глотки, который дает першение, сухость, боль при глотании и кашель. Фарингит бывает инфекционным, постназальным (на фоне подтекания слизи из пазух) или связанным с раздражающими факторами (дым, пыль, рефлюкс).
• Ларингит — воспаление гортани и голосовых связок с осиплостью или потерей голоса и сухим кашлем. Часто возникает из‑за перегрузки голосовых связок, курения, воздействия холодного воздуха и острых инфекций.

Болезни носа

• Ринит (насморк) — острый, хронический, аллергический. Это воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое может быть вызвано инфекциями, реакцией на аллергены, воздействием пыли и сухого или холодного воздуха, частым использованием сосудосуживающих капель.
• Синусит — воспаление слизистой оболочки придаточных (околоносовых) пазух. Заболевание часто осложняет затяжные простуды, сопровождает аллергии, инфекции, анатомические особенности носа. Как и ринит, синусит может быть острым, хроническим и аллергическим. Отдельно стоит упомянуть гайморит — частный случай синусита, а именно воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух.

Для уточнения диагноза ЛОР‑врач проводит осмотр и исследования носовой полости и носоглотки, чтобы понять, какие пазухи вовлечены в воспалительный процесс, и решить, достаточно ли будет медикаментозного лечения или же потребуется дополнительное вмешательство.